介護保険認定調査票及び主治医意見書の閲覧等申請

2015年4月1日

事務・手続名

介護保険認定調査票及び主治医意見書の閲覧等申請

概要

ケアマネジャーによるケアプラン(居宅サービス計画等)の作成にあたり、認定調査票及び主治医意見書を閲覧(コピー)するための手続きです。

手続きに必要なもの

  • 介護保険認定調査票及び主治医意見書の閲覧等申請書
  • 申請者(ケアマネジャー)の印

(注)手続きにお時間を要しますので、申請前(来庁前)にお電話ください
(注)コピー1枚につき10円が必要
(注)「居宅サービス計画作成依頼(変更)届出」等が提出されていることが必要

書式

お問い合わせ

高齢福祉課
介護保険係
電話:0572-68-2116
ファクシミリ:0572-66-1278